По мнению экспертов, в России не решали проблемы ухода десятилетиями.

Фото: Дмитрий Калиновский / Фотобанк Лори

В 2018 году по общественной инициативе начался пилотный проект, призванный создать систему долговременного ухода в некоторых субъектах страны.

Что такое СДУ

В 2022 году эту систему должны принять во всех регионах. Что нужно поменять и принять, чтобы все получилось, обсудили на круглом столе «Социальный пакет долговременного ухода и иные нововведения: как помочь, не навредив», который прошел в Общественной палате РФ 18 марта. 

  • Система долговременного ухода — система, основанная на межведомственном взаимодействии; система организации социальных, медицинских, реабилитационных, абилитационных услуг гражданам, нуждающимся в уходе.  
  • Уход — совокупность действий по обслуживанию нуждающихся граждан, обеспечивающих им безопасность проживания, оптимальный уровень физического, психического и эмоционального благополучия, облегчения болезней, предотвращение осложнений. 
  • Пакет — это гарантированный перечень и объем услуг, созданный в соответствии с индивидуальными потребностями человека. Перечень услуг, которые будут оказывать в системе долговременного ухода, еще проходит апробацию. Это большой список, в него входят — готовка и кормление, обеспечение гигиены, поддержка здоровья.  

Это те определения, которые еще не внесли в законодательство, но использовали во время пилотного проекта, рассказал Тарас Васько, директор Департамента социальной защиты и социального обслуживания Минтруда России.

На СДУ планируют выделять деньги из федерального бюджета. Планируется, что система будет иметь три уровня: на первом выделяется от 7 до 14 часов ухода в неделю, на втором — от 14 до 21 часа и на третьем, самом тяжелом — от 21 до 28 часов.

Под каждого человека будут формировать индивидуальный пакет услуг; более того, его будут пересматривать ежегодно: добавлять или убирать что-то по потребностям. 

Вопросы к системе

Перед тем, как повсеместно внедрить СДУ, нужно обсудить все проблемные вопросы. Елизавета Олескина, директор благотворительного фонда «Старость в радость», отметила, что в России не занимались проблемами долговременного ухода десятки лет, это затормозило развитие системы в стране по сравнению с другими государствами. 

Первый вопрос к СДУ — какая у нее целевая аудитория, кому оказывать помощь. Внутри этого вопроса есть еще несколько: обеспечивать ли долговременный уход тем, кто младше 18 лет, как быть с людьми без инвалидности, но уже нуждающимися в поддержке?

В СДУ предполагают только 4 часа бесплатной помощи в день, но что делать с людьми, которым помощь нужна сутками, как соотносить это с системой ЛОУ (лиц, осуществляющих уход за инвалидом). 

Не обойтись и без вопросов финансирования и законодательного закрепления. Например, в Тамбовской области за время пилота СДУ (с 2019 по 2021 год) приняли 17 нормативно-правовых актов, чтобы все заработало. 

Вопросы есть и к праву выбора нуждающегося человека: и услуг, и поставщиков. Из этого вытекает вопрос равного доступа НКО, бизнеса и государства к оказанию этих услуг. Право выбора касается и случая, если в семье есть ЛОУ, которое не хочет подпускать к своему подопечному других людей. В этом случае нужно подумать, как правильно помочь такой семье, а таких достаточно. 

Чужие люди

Фонд «Старость в радость» провел опрос среди ЛОУ, чтобы узнать, как они и их подопечные относятся к помощи государства и СДУ. 

Среди основных страхов, преследующих людей в теме долговременного ухода, — чужие люди, которые придут оказывать услуги, и сокращение бюджета семьи. В случае «чужих людей» — этот страх отметили 37% опрошенных ЛОУ — фигурировали ответы «чужих не пустим», «никто не справится так, как я», сомнения в квалификации и добропорядочности специалиста СДУ. 

Вопросом сокращения семейного бюджета обеспокоены 14% опрошенных: они боятся, что за услуги придется много платить, а пособие ЛОУ отменят. 

Вместе с тем почти половина опрошенных (45%) заявили, что страхов у них нет: хуже уже не будет, терять нечего. 

Светлана Штаркова, руководитель общественного движения «Право на уход», которое объединяет ЛОУ по всей стране, отмечает обеспокоенность ЛОУ внедрением системы долговременного ухода. С одной стороны, в движении приветствуют систему, потому что государство наконец признало, что уход за человеком с инвалидностью — это работа. С другой — не понимают, почему этот уход хотят поручить постороннему человеку. 

По ее словам, для системы нужно найти более 500 тысяч новых соцработников, мотивировать и обучить их, а потом направить в те же семьи, где уже есть ЛОУ. Штаркова предлагает позволить ЛОУ оформиться в качестве соцработника в новой системе долговременного ухода. 

Обсуждение продолжится; по итогам встречи вопросы и предложения соберут и направят по адресатам. Запись круглого стола можно посмотреть здесь.

Дорогие читатели, коллеги, друзья АСИ.

Нам очень важна ваша поддержка. Вместе мы сможем сделать новости лучше и интереснее.

Услуги организаций

Фонд «Старость в радость» стремится улучшить качество жизни пожилых людей, живущих в социальных учреждениях и дома: помогает наладить быт и уход, силами волонтеров организует досуг для пожилых, оплачивает диагностику, операции, лечение, реабилитацию, протезирование, покупает расходные материалы и лекарства.

Рекомендуем

Татьяна Голикова предложила поощрять участие безработных и бизнеса в системе долговременного ухода

В России необходимо разработать систему поощрения людей предпенсионного возраста, которые выберут дополнительную подготовку по социальному и медицинскому долговременному уходу, заявила вице-премьер РФ Татьяна Голикова.